Ung Thư Ở Trẻ Em Là Gì?

Ung thư ở trẻ em (hay ung thư nhi) là thuật ngữ chỉ các khối ung thư phát triển ở trẻ từ lúc sinh đến 14 tuổi; ở tuổi 15–19 được gọi là ung thư thanh thiếu niên. Đây không phải là một bệnh duy nhất, mà là tập hợp nhiều loại ung thư khác nhau xuất hiện ở trẻ nhỏ. 

a. Tình Hình Chung

  • Mỗi năm khoảng 400,000 trẻ em và thanh thiếu niên trên toàn thế giới được chẩn đoán mắc ung thư.

  • Ở các nước giàu, hơn 80% trẻ em được chữa khỏi hoàn toàn, nhưng ở nhiều nước đang phát triển, tỷ lệ này dưới 30%

  • Tại Hoa Kỳ, khoảng 9,600 trẻ em sẽ được chẩn đoán ung thư mỗi năm.

b. Nguyên Nhân Và Yếu Tố Nguy Cơ

Khác với người lớn, phần lớn ung thư ở trẻ em không có nguyên nhân rõ ràng, thường liên quan đến các đột biến DNA xảy ra sớm trong cuộc đời – đôi khi ngay từ trước khi sinh. Vì vậy, không có cách phòng ngừa chắc chắn cho tất cả các trường hợp. 

Một số trường hợp có thể có liên quan di truyền hoặc yếu tố môi trường, nhưng đây là tỷ lệ nhỏ.

Các Dạng Ung Thư Thường Gặp Ở Trẻ

1. Bệnh Bạch Cầu (Leukemia) – Ung Thư Máu Phổ Biến Nhất Ở Trẻ

Đặc điểm

Bạch cầu là dạng ung thư bắt nguồn từ tủy xương – nơi sản xuất tế bào máu. Ở trẻ em, đây là loại ung thư phổ biến nhất, chiếm khoảng 25–30% tổng số ca.

Hai dạng thường gặp:

  • ALL (Acute Lymphoblastic Leukemia) – Bạch cầu lympho cấp (phổ biến nhất)

  • AML (Acute Myeloid Leukemia) – Bạch cầu tủy cấp

Triệu chứng thường gặp

  • Sốt kéo dài

  • Da xanh xao do thiếu máu

  • Dễ bầm tím, chảy máu cam

  • Đau xương, đau khớp

  • Gan, lách hoặc hạch to

Điều trị

  • Hóa trị nhiều giai đoạn

  • Ghép tế bào gốc trong trường hợp nguy cơ cao

  • Liệu pháp miễn dịch như CAR-T cho trường hợp tái phát/kháng trị

Tỷ lệ sống 5 năm với ALL hiện nay có thể đạt trên 85% nếu điều trị đúng phác đồ.

2. U Não Và U Tủy Sống – Nhóm Ung Thư Đứng Thứ Hai

Đặc điểm

Đây là nhóm khối u đặc phổ biến thứ hai ở trẻ em. U có thể xuất hiện tại nhiều vị trí trong não, ảnh hưởng đến vận động, trí nhớ hoặc nội tiết.

Một số loại thường gặp:

  • Medulloblastoma

  • Astrocytoma

  • Ependymoma

Triệu chứng cảnh báo

  • Đau đầu buổi sáng

  • Nôn ói không rõ nguyên nhân

  • Mất thăng bằng

  • Thay đổi thị lực

  • Co giật

Điều trị

  • Phẫu thuật lấy khối u

  • Xạ trị (điều chỉnh liều cho trẻ nhỏ), xạ proton và ion nặng

  • Hóa trị

  • Điều trị nhắm mục tiêu trong một số trường hợp đột biến gen đặc biệt

Các trung tâm lớn hiện nay đang nghiên cứu CAR-T và liệu pháp miễn dịch cho u não khó điều trị.

3. Neuroblastoma – Ung Thư Thần Kinh Nguyên Bào

Đặc điểm

Neuroblastoma phát sinh từ các tế bào thần kinh chưa trưởng thành, thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi. Khối u có thể xuất hiện ở tuyến thượng thận, ngực, bụng hoặc cột sống.

Triệu chứng

  • Bụng to bất thường

  • Đau xương

  • Sốt kéo dài

  • Sụt cân

  • Thâm quầng quanh mắt (trường hợp di căn)

Điều trị

  • Phẫu thuật

  • Hóa trị liều cao

  • Ghép tế bào gốc

  • Miễn dịch trị liệu (kháng thể đơn dòng)

  • Liệu pháp duy trì sau điều trị tích cực

Những ca nguy cơ cao cần chiến lược điều trị đa mô thức.

4. U Wilms – Ung Thư Thận Ở Trẻ Em

Đặc điểm

Wilms tumor là ung thư thận thường gặp nhất ở trẻ nhỏ, đặc biệt từ 2–5 tuổi.

Dấu hiệu nhận biết

  • Sờ thấy khối u ở bụng

  • Đau bụng

  • Tiểu ra máu

  • Sốt nhẹ

Điều trị

  • Phẫu thuật cắt thận bị bệnh

  • Hóa trị

  • Xạ trị nếu cần

Tỷ lệ sống rất cao nếu phát hiện sớm (trên 90% ở giai đoạn sớm).

5. Lymphoma – Ung Thư Hệ Bạch Huyết

Lymphoma ảnh hưởng đến hệ miễn dịch và được chia thành:

  • Hodgkin lymphoma

  • Non-Hodgkin lymphoma

Triệu chứng

  • Sưng hạch cổ, nách, bẹn

  • Sốt kéo dài

  • Đổ mồ hôi đêm

  • Sụt cân

Điều trị

  • Hóa trị

  • Xạ trị

  • Miễn dịch trị liệu

  • Ghép tế bào gốc khi tái phát

Nhiều trường hợp có tiên lượng tốt nếu phát hiện sớm.

6. Sarcoma Xương Và Mô Mềm

Osteosarcoma

  • Xuất hiện ở xương dài (đùi, cẳng chân)

  • Đau xương tăng dần

  • Sưng vùng xương

Ewing Sarcoma

  • Ảnh hưởng xương hoặc mô mềm

  • Có thể kèm sốt nhẹ

Điều trị

  • Hóa trị tiền phẫu

  • Phẫu thuật bảo tồn chi hoặc thay khớp

  • Xạ trị nếu cần

Những năm gần đây, điều trị cá thể hóa dựa trên sinh học phân tử giúp cải thiện tiên lượng.

Thử Nghiệm Lâm Sàng – Cơ Hội Điều Trị Mới Cho Trẻ

Thử nghiệm lâm sàng là một bước quan trọng để đưa các công nghệ điều trị mới vào sử dụng thực tế. Khi trẻ tham gia các thử nghiệm này, trẻ có thể tiếp cận những cách điều trị tiên tiến nhất mà thị trường chưa áp dụng rộng rãi.

Gia đình nên thảo luận với bác sĩ chuyên khoa về cơ hội tham gia thử nghiệm nếu có chỉ định phù hợp.

Kamakura cam kết đồng hành cùng gia đình ngay từ giây phút đầu tiên

Hỗ trợ kết nối với bác sĩ chuyên khoa ung thư hàng đầu
Tư vấn lựa chọn trung tâm điều trị phù hợp nhất
Hỗ trợ làm thủ tục can thiệp sớm, bao gồm tư vấn về các thử nghiệm lâm sàng và điều trị tiên tiến
Đồng hành cùng gia đình trong hành trình chăm sóc toàn diện
Tập trung vào cả kết quả điều trị và chất lượng cuộc sống cho trẻ

Chúng tôi hiểu rằng mỗi gia đình là một câu chuyện — và chúng tôi ở đây để giúp bạn đi qua từng chương khó khăn nhất.